Šta je magnetna rezonanca abdomena?

Magnetna rezonanca abdomena je savremeni, neinvazivni dijagnostički pregled kojim se uz pomoć jakog magnetnog polja i radio-talasa dobijaju detaljne slike unutrašnjih organa u stomaku. Ova metoda ne koristi jonizujuće zračenje, pa je pregled bezbedan i može se ponavljati po potrebi. Snimci prikazuju organe i tkiva sloj po sloj, pružajući lekarima precizan uvid u eventualne promene.

Zašto se radi magnetna rezonanca abdomena?

Magnetna rezonanca omogućava veoma detaljan prikaz trbušnih organa iz različitih uglova, pa lekari ovaj pregled predlažu kada žele da razjasne stanje u stomaku zbog određenih tegoba ili nalaza. Najčešći razlozi za upućivanje na MRI abdomena su:

• Utvrđivanje uzroka upornog bola u stomaku ili neobjašnjene nadutosti (oticanja trbuha).
• Provera kada su drugi testovi (poput ultrazvuka ili skenera) pokazali nejasne ili sumnjive promene koje treba detaljnije sagledati.
• Detaljna evaluacija tumora ili sumnjivih masa - magnetna rezonanca daje jasan prikaz veličine, prirode i eventualnog širenja tumora.
• Pregled stanja važnih organa (jetre, žučne kese, pankreasa, bubrega, slezine) kod sumnje na zapaljenje, oštećenje ili druge patološke promene.
• Prikaz krvnih sudova u stomaku - na primer kod sumnje na aneurizmu (proširenje) trbušne aorte ili suženja arterija koje snabdevaju bubrege.
• Provera uvećanih limfnih čvorova ili drugih promena u trbušnoj duplji koje mogu ukazivati na infekciju ili bolest.

Priprema za pregled

Za pregled magnetnom rezonancom abdomena obično nije potrebna posebna priprema, ali se u dogovoru sa lekarom mogu dati određena uputstva radi bolje udobnosti i kvaliteta snimka. Pre pregleda važno je obratiti pažnju na sledeće:

• Preporučuje se da nekoliko sati pre snimanja pacijent bude na tašte (bez hrane i pića), kako bi želudac i creva bili mirni, a organi jasnije prikazani na snimku.
• Neposredno pred ulazak u MRI salu uklanjaju se svi metalni predmeti - nakit, sat, ključevi, mobilni telefon i slični predmeti ostavljaju se van prostorije. Po potrebi, pacijentu se daje bolnička odeća bez metalnih dugmića ili rajsferšlusa.
• Potrebno je unapred obavestiti lekara ako pacijent ima ugrađene metalne implantate ili medicinske uređaje u telu (npr. pejsmejker - ugrađeni srčani elektrostimulator, veštački zglob, vaskularni stent, insulinsku pumpu i sl.). Ove informacije pomažu osoblju da proceni bezbednost pregleda.
• Ukoliko postoji izražen strah od zatvorenog prostora (klaustrofobija), mogu se preduzeti mere da pregled bude što prijatniji - u dogovoru sa lekarom pacijentu se može dati blagi sedativ (lek za smirenje) pre snimanja, a u nekim ustanovama moguće je obaviti pregled i na otvorenom MRI aparatu.

Kako izgleda pregled?

Sam tok snimanja magnetnom rezonancom abdomena protiče mirno i kontrolisano, uz stalnu brigu medicinskog osoblja o pacijentu. Obično se odvija kroz nekoliko koraka:

1. Pacijent leži na pokretnom stolu koji se postepeno uvlači u okrugli otvor MRI aparata (tunel). Aparat je sa obe strane otvoren i osvetljen, a pacijent je u toku čitavog pregleda u kontaktu sa osobljem.
2. Tokom snimanja važno je mirno ležati. Tehničar preko interfona povremeno daje uputstva - na primer, zamoli pacijenta da kratko (nekoliko sekundi) zadrži dah dok se snimaju određeni organi. Ovo obezbeđuje jasnije i oštrije slike.
3. Aparat pri radu ispušta glasne, ritmične zvuke (lupkanje i brujanje), što može biti neobično, ali je potpuno normalno. Pacijentu se zato najčešće daju čepići za uši ili slušalice kako bi zvukovi bili prigušeni i pregled protekao što udobnije.
4. Tokom celog pregleda osoblje iz susedne prostorije pažljivo prati pacijenta kroz staklo i putem video nadzora. Postoji stalna veza preko mikrofona i zvučnika (interfona), tako da pacijent može u svakom momentu da se javi ako nešto zatreba ili ako oseća nelagodnost.
5. U nekim slučajevima, prema unapred utvrđenom planu, tokom snimanja se daje kontrastno sredstvo kroz venu na ruci. Kontrast pomaže da se pojedine strukture (npr. krvni sudovi ili eventualne promene na organima) jasnije prikažu na snimcima. Ako je potreban kontrast, pacijent će o tome biti obavešten pre početka pregleda.
6. Snimanje magnetnom rezonancom abdomena traje okvirno od 30 do 60 minuta, u zavisnosti od toga koliko se snimaka radi. Za to vreme pregled ne izaziva bol - jedina moguća nelagodnost je dugo ležanje u istom položaju ili buka iz aparata. Nakon završetka snimanja, sto se izvlači iz tunela i pregled je gotov.

Nakon pregleda

Magnetna rezonanca abdomena ne zahteva oporavak - odmah po završetku snimanja pacijent može da nastavi sa svojim uobičajenim aktivnostima, osim ako je prethodno dobio sedativ. U slučaju da je dat lek za smirenje zbog klaustrofobije ili treme, može se preporučiti kraće zadržavanje u ustanovi dok efekat leka ne prođe, kao i da se tog dana ne upravlja vozilom zbog pospanosti.

Posle pregleda, pacijent dobija informacije o daljim koracima. Svi snimci se pažljivo analiziraju - radiolog pregledava slike i piše izveštaj. Nalaz (snimci na CD-u ili filmu i pisani izveštaj lekara radiologa) obično bude spreman ubrzo nakon završetka snimanja. Pacijent tada dobija uputstva kako da preuzme nalaz i kada da se javi svom lekaru koji je tražio pregled radi tumačenja rezultata i planiranja eventualne terapije.