Šta je magnetna rezonanca kolena?

Magnetna rezonanca kolena je snimanje kojim se dobijaju slojevite slike unutrašnjosti zgloba pomoću snažnog magnetnog polja i radio-talasa. Za razliku od rendgenskog snimanja ili kompjuterizovane tomografije, ovde se ne koristi zračenje. Prikazi koji se dobijaju imaju visok nivo detalja i omogućavaju uvid u tkiva koja drugim metodama često ostaju nejasna. Snimaju se meka tkiva - kao što su ligamenti, meniskusi, hrskavica i tetive - ali i same kosti, zglobna čaura i okolna struktura kolena.
Ova metoda se koristi kako bi se otkrile promene koje izazivaju bol, otok, zakočenost ili nestabilnost zgloba, kao i da se proceni stanje nakon povrede ili operacije. Snimanje je potpuno bezbolno, ne zahteva boravak u bolnici i smatra se bezbednim čak i kod dužeg izvođenja.

Zašto se preporučuje magnetna rezonanca kolena?

• Kod bola u kolenu koji traje duže vreme i ne reaguje na lečenje.
• Kada se javlja otok, zakočenost ili osećaj nestabilnosti pri hodanju.
• Nakon povrede (pad, udarac, uvrtanje kolena) radi procene eventualnih unutrašnjih oštećenja.
• U slučajevima kada se sumnja na kidanje meniskusa, povredu ligamenata ili oštećenje zglobne hrskavice.
• Za otkrivanje cisti, upalnih procesa, degenerativnih promena i drugih bolesti koje zahvataju koleno.
• Radi kontrole stanja posle hirurških zahvata ili praćenja toka oporavka.

Šta sve može da se otkrije pregledom?

• Povrede i suze meniskusa.
• Istezanje ili pucanje ligamenata - uključujući prednji i zadnji ukršteni ligament.
• Oštećenja zglobne hrskavice i znaci istrošenosti zgloba (artritis) .
• Prisustvo viška zglobne tečnosti ili upalnih promena.
• Cistične strukture, kao što je Bakerova cista iza kolena.
• Frakture koje nisu uočene drugim snimanjima.
• Retke promene poput tumora ili infekcija kostiju i zgloba.

Kako izgleda pregled?

• Pacijent leži na ravnom stolu, a koleno se postavlja u tačan položaj i blago učvršćuje radi stabilnosti.
• Oko kolena se postavlja posebno kućište (kalem) koje omogućava snimanje visoke rezolucije.
• Sto se zatim polako uvlači u tunel aparata, ali kod pregleda kolena gornji deo tela uglavnom ostaje van uređaja.
• Uređaj tokom rada proizvodi lupkajuće i brujeće zvuke - daju se čepići za uši ili slušalice radi zaštite od buke.
• Pregled je potpuno bezbolan, a pacijent sve vreme komunicira sa osobljem putem mikrofona.
• Trajanje pregleda zavisi od složenosti, ali obično traje između 30 i 60 minuta.

Priprema za pregled

• Nije potrebna posebna priprema, osim ako lekar ne naglasi drugačije.
• Skidaju se svi metalni predmeti sa tela - nakit, sat, kaiš, ukosnice i slično.
• Pacijent oblači odeću bez metalnih delova ili dobija bolničku uniformu.
• Neophodno je prijaviti prisustvo bilo kakvih implantata, pejsmejkera, proteza ili ranijih metalnih intervencija na telu.
• U određenim slučajevima koristi se kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u venu radi jasnijeg prikaza - o tome odlučuje radiolog.

Tokom pregleda

• Koleno mora ostati potpuno mirno kako bi snimci bili jasni i upotrebljivi.
• Uređaj pravi seriju snimaka iz više uglova - svaka slika prikazuje jedan „presek“ zgloba.
• Ako se koristi kontrast, ubrizgavanje se obavlja pre snimanja ili tokom pregleda, u zavisnosti od potrebe.

Nakon pregleda

• Odmah po završetku pregleda moguće je vratiti se svakodnevnim aktivnostima.
• Ako je korišćen kontrast, preporučuje se unos više tečnosti u narednim satima.
• Radiolog analizira snimke i priprema nalaz koji se dostavlja lekaru koji je uputio na pregled.
• U većini slučajeva nema nikakvih posledica, jer se ne koriste štetne supstance ni zračenje.