Aneurizma abdominalne aorte: uzroci, simptomi i mogućnosti lečenja

Šta je aneurizma abdominalne aorte?

Aneurizma abdominalne aorte je uvećana oblast u donjem delu glavne telesne arterije, koja se naziva aorta. Aorta je veliki krvni sud koji potiče iz srca i prolazi kroz sredinu grudnog koša i stomaka, poznatog kao abdomen. To je najveći krvni sud u telu. Ako se dogodi da aneurizma na delu aorte u abdomenu pukne, može izazvati ozbiljno, po život opasno krvarenje. Način lečenja zavisi od veličine aneurizme i brzine njenog rasta. Postupci lečenja mogu varirati od redovnih medicinskih pregleda i snimaka do hitne operacije.

Simptomi aneurizme abdominalne aorte AAA

Aneurizme abdominalne aorte uglavnom rastu sporo bez primetnih simptoma. Zbog toga ih je teško otkriti. Neke aneurizme nikada ne puknu.
Ako imate rastuću aneurizmu abdominalne aorte, možda ćete primetiti:

• Dubok, konstantan bol u predelu stomaka ili bočnoj strani stomaka
• Bol u leđima
• Pulsiranje u blizini pupka

Koji su uzroci aneurizme abdominalne aorte AAA?

Aneurizme se mogu razviti bilo gde duž aorte. Većina aneurizme aorte se javlja u delu koji se nalazi u abdomenu. Postoji nekoliko razloga zbog kojih može doći do razvoja aneurizme abdominalne aorte, uključujući:

• Stvrdnjavanje arterija, nazvano ateroskleroza. Ateroskleroza nastaje kada se mast i druge supstance nakupljaju na sluznici krvnog suda.
• Visok krvni pritisak. Visok krvni pritisak može oštetiti i oslabiti zidove aorte.
• Bolesti krvnih sudova. To su bolesti koje uzrokuju upalu krvnih sudova.
• Infekcija u aorti. Izuzetno retko, infekcija određenim bakterijama ili gljivicama može dovesti do pojave aneurizme na aorti u abdomenu.
• Trauma. Na primer, povreda u saobraćajnoj nesreći može izazvati aneurizmu abdominalne aorte.

Faktori rizika od stvaranja aneurizme abdominalne aorte

• Upotreba duvana: Pušenje je najjači faktor rizika za aneurizme aorte. Pušenje može oslabiti zidove krvnih sudova, uključujući aortu. Ovo povećava rizik od aneurizme aorte i rupture aneurizme. Što duže i više koristite duvan, veće su šanse za razvoj aneurizme aorte. Muškarci starosti od 65 do 75 godina koji su sadašnji ili bivši pušači trebalo bi da imaju jednokratni ultrazvuk za skrining aneurizme abdominalne aorte.
• Starost: Aneurizme abdominalne aorte se najčešće javljaju kod ljudi starijih od 65 godina.
• Muški pol: Muškarci razvijaju aneurizme abdominalne aorte mnogo češće nego žene.
• Porodična istorija: Porodična istorija aneurizme abdominalne aorte povećava rizik od pojave ovog stanja.
• Druge aneurizme: Aneurizma u aorti u grudnom košu (aneurizma torakalne aorte) ili u drugom velikom krvnom sudu, kao što je arterija iza kolena, može povećati rizik od aneurizme abdominalne aorte.

Ako ste u opasnosti od aneurizme aorte, mogu se dati lekovi za snižavanje krvnog pritiska i ublažavanje stresa na oslabljenim arterijama.

Prevencija od stvaranja aneurizme abdominalne aorte

Da biste sprečili aneurizmu abdominalne aorte ili sprečili njeno pogoršanje, uradite sledeće:

• Ne pušite i ne koristite duvanske proizvode: Takođe izbegavajte pasivno pušenje.
• Zdravo se hranite: Birajte raznovrsno voće i povrće, integralne žitarice, piletinu, ribu i nisko-masne mlečne proizvode. Izbegavajte zasićene i trans masti i ograničite unos soli.
• Držite krvni pritisak i holesterol pod kontrolom: Ako je lekar prepisao lekove, uzmite ih prema uputstvima.
• Redovno vežbajte: Pokušajte da dobijete najmanje 150 minuta nedeljno umerene aerobne aktivnosti. Ako niste bili aktivni, počnite polako i nadogradite. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima o tome koje vrste aktivnosti odgovaraju vama.

Dijagnostikovanje aneurizme abdominalne aorte AAA

Aneurizme na aorti u abdomenu često se otkriju slučajno prilikom rutinskog fizičkog pregleda ili snimanja iz drugih razloga.
Da bi dijagnostikovao aneurizme abdominalne aorte, zdravstveni radnik pregleda medicinsku i porodičnu istoriju.
Testovi za dijagnozu aneurizme abdominalne aorte uključuju:

• Ultrazvuk abdomena: Ovo je najčešći i prvi test za dijagnozu aneurizme abdominalne aorte. Zvučni talasi se koriste da pokažu kako krv teče kroz strukture u predelu stomaka, uključujući aortu.
• CT skeniranje abdomena: Ovaj test koristi rendgenske zrake kako bi se napravila slika poprečnog preseka unutrašnjih struktura u području stomaka.
• Magnetna rezonanca (MR) abdomena: Ovaj test koristi magnetno polje i kompjuterski generisane radio talase kako bi se napravile detaljne slike unutrašnjih struktura u području stomaka.

Tokom određenih CT i MR skeniranja, može se primeniti tečnost poznata kao kontrast, koja se ubrizgava u venu kako bi se krvni sudovi bolje videli na slikama.

Lečenje aneurizme abdominalne aorte AAA

Cilj lečenja aneurizme abdominalne aorte je da se spreči pucanje aneurizme. Tretman može uključivati:

• Česte zdravstvene preglede i snimanje
• Hirurgija

U zavisnosti od veličine aneurizme trbušne aorte i brzine njenog rasta zavisi koji tretman ćete imati.

Česti zdravstveni pregledi
Ako je aneurizma na aorti u abdomenu mala i ne uzrokuje nikakve simptome, možda će biti potrebno samo redovno praćenje putem zdravstvenih pregleda i snimaka kako bi se utvrdilo da li aneurizma raste. Obično, osobi sa malom aneurizmom abdominalne aorte bez simptoma će biti potreban ultrazvučni pregled najmanje svakih šest meseci nakon postavljanja dijagnoze. Ultrazvuk abdomena takođe treba raditi na redovnim kontrolnim pregledima.
Prilikom svakog pregleda lekar će proveravati stanje i krvni pritisak.

Hirurgija i druge procedure
Operacija za popravku aneurizme abdominalne aorte se generalno preporučuje ako je aneurizma od 4, 8 do 5, 6 centimetara ili veća, ili ako brzo raste.
U slučaju da osećate simptome kao što su bol u stomaku ili ukoliko imate aneurizmu koja izaziva osetljivost i bol, lekar bi mogao preporučiti operativni zahvat.

Vrsta operacije zavisi od:

• Veličine i lokacije aneurizme
• Starosne dobi pacijenta
• Opšteg zdravlja