Aneurizma aorte: uzroci, simptomi i lečenje

Šta je aneurizma aorte?

Aneurizma je ispupčenje ili slabost u krvnom sudu. Kada nastane u aorti (jednom od glavnih krvnih sudova u telu), naziva se aneurizma aorte.
Izbočenje u aorti se dešava kada deo zida krvnog suda oslabi. Aneurizme obično počinju male, a zatim postaju sve veće, najčešće rastu sporo.
Ponekad aneurizme pucaju i izazivaju krvarenje u telu, a s obzirom da je aorta veliki krvni sud, pucanje može biti veoma opasno i često je fatalno (izaziva smrt) .

Vrste aneurizme aorte

Aorta je krvni sud debljine baštenskog creva, koji nosi krv iz vašeg srca kroz centar grudi u stomak.
Aneurizme aorte mogu se formirati bilo gde duž aorte, međutim najčešće u donjem delu - aneurizma abdominalne aorte.
Aneurizma koja se formira u gornjem delu aorte (u grudnom košu) naziva se aneurizma torakalne aorte.

Simptomi aneurizme aorte

U većini slučajeva simptomi torakalne aneurizme prođu nezapaženo, jer nisu vidljivi dok aneurizma ne poraste dovoljno ili ne pukne. Međutim, neki od simptoma aneurizme u grudnom košu mogu biti:

• Bol u grudima ili leđima/li]
  
• Otežano disanje ili gutanje i kratak dah
• Kašljanje i promuklost

Sa druge strane, ljudi sa aneurizmom abdominalne aorte mogu primetiti:

• Bol u stomaku, preponama ili leđima
• Osećaj pulsiranja u blizini pupka

Šta uzrokuje aneurizmu aorte?

Ljudi sa aneurizmom abdominalne aorte imaju problema sa zidom aorte. Smatra se da nekoliko različitih mehanizama izaziva ove probleme sa zidom arterije. Stvari koje mogu povećati rizik od aneurizme abdominalne aorte uključuju:

• Pušenje
• Član porodice sa aneurizmom abdominalne aorte (genetska predispozicija)
• Starenje
• Muškarci u većoj meri oboljevaju
• Oboljenje od Marfanovog sindroma
• Visok krvni pritisak
• Kardiovaskularne bolesti (koronarna bolest srca ili periferna vaskularna bolest)
• Visok holesterol

Najčešći uzročnik aneurizme aorte u grudima su genetske predispozicije. Stanja sa kojima se ljudi mogu roditi, a koji mogu uticati na aortu uključuju bikuspidni aortni zalistak, Marfanov sindrom i Loeis-Dietz sindrom, pored toga, uzroci torakalne aneurizme mogu uključivati:

• Visok krvni pritisak
• Infekciju
• Nakupljanje plaka u arterijama (ateroskleroza)
• Visok holesterol
• Iznenadna traumatska povreda

Dijagnostikovanje aneurizme aorte

Pošto većina ljudi nema nikakve simptome, aneurizma abdominalne aorte se obično pronalazi:

• Kada pukne
• Prilikom lekarskog pregleda iz drugog razloga
• Kroz skrining testove

Skrining testovi su testovi koji se rade kako bi se rano otkrilo zdravstveno stanje, pre nego što izazove simptome. Zvanični program skrininga za aneurizmu abdominalne aorte nije definisan, međutim vaš lekar može predložiti ultrazvučni pregled stomaka ako imate veće šanse da obolite od aneurizme abdominalne aorte.

Testovi snimanja koji se koriste za otkrivanje aneurizme abdominalne aorte mogu pokazati aneurizmu i njenu veličinu, i oni uključuju:

• Ultrazvučno skeniranje
• CT skeniranje
• MR skeniranje

Ako lekari prilikom pregleda pronađu malu izbočinu, neće je lečiti, ali će je držati na oku kako bi se uverili da ne poraste i u budućnosti ne postane problem. Ako je aneurizma velika, lekar vam može predložiti operaciju ili postavljanje stenta kako bi je izlečili.

Lečenje aneurizme aorte

Monitoring
Male aneurizme koje ne izazivaju simptome obično ne zahtevaju lečenje. Moraćete da posetite svog lekara i redovno radite ultrazvuk ili CT skeniranje kako biste vodili računa o njenom napredovanju.

Hirurgija
Hirurška intervencija se može preporučiti za veće aneurizme abdominalne aorte, zato što ona ima veću verovatnoću pucanja. Operacija može biti potrebna čak i ako je aneurizma manja, kada ona brzo raste ili uzrokuje druge probleme.

Do nedavno, jedini način lečenja aneurizme aorte bila je otvorena operacija. Ovo je velika operacija koja popravlja neispravan deo aorte pomoću grafta (veštačkog krvnog suda) . Neki ljudi imaju umetnut graft u aneurizmu kroz male rezove u preponama. Ovo se zove endovaskularna hirurgija i nije pogodna za sve vrste aneurizme aorte.

Da li se aneurizme abdominalne aorte mogu sprečiti?

Pušenje je najvažniji faktor rizika za razvoj aneurizme abdominalne aorte. Dakle, ako ste pušač, ovo je još jedan razlog da prestanete.
Lečenje za snižavanje krvnog pritiska i holesterola takođe može pomoći u usporavanju rasta aneurizme abdominalne aorte.